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糖尿病肾病五大分期
文章来源:未知 时间:2012-02-21 11:06 点击:

【糖尿病肾病分期】

糖尿病肾病根据Mogensen分类,糖尿病肾病分期可分为5期,I—V期。

糖尿病肾病Ⅰ、Ⅱ期:为临床前期,也称为糖尿病肾病早期。

从分期中我们可以看出糖尿病肾病一期和二期没有任何的临床表现,实验室检查也难发现异常,只是一些病理上的改变,所以通过简单的检查很难发现疾病。因此对于糖尿病病人来讲需要定期检查24小时尿微量白蛋白检查,即时发现早期糖尿病肾病,早治疗可以逆转,Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病病友都需要至少每年检查一次。

糖尿病肾病第三期:患者临床表现也不是很明显,容易让人忽视,仅仅有轻微的血压升高,肾病早发现一般有一种灵敏的检查方法“微量白蛋白排泄率”增高,这可以在医院中查出来,而且是可逆性的,也就是说在这一期积极治疗后,糖尿病肾病还是可以逆转到正常。

糖尿病肾病第四期:糖尿病肾病病人到此阶段时,往往病情进展迅速,三四年内出现大量蛋白尿(>3.5g/d)及肾病综合征。严重糖尿病肾病综合征病案常呈现大量腹水及胸腔积液,积极治疗糖尿病肾病,否则进入糖尿病肾病五期就会出现肾功能衰竭、需要透析或肾移植,致残和致死率明显增加。一般来说,糖尿病病程在5年以上就要每年查肾脏功能。

糖尿病肾病第五期:糖尿病病人治疗难度加大,一般血肌酐、尿素氮明显升高,严重者已进入透析阶段,因为此时大部分的肾小球、肾小管-间质、肾血管已经纤维化形成瘢痕,肾脏功能基本丧失殆尽。

 

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