糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一。大约有20%~30%的1型糖尿病肾病患者和10%~20%的2型糖尿病肾病患者最终会进展到终末期肾病。在西方许多国家中,糖尿病肾病已是导致终末期肾病的首位病因。高血压既是糖尿病肾病的一个主要特征,又是糖尿病肾病重要的危险因素之一。最近有很多的朋友咨询:糖尿病肾病患者一定会伴随高血压的症状吗?下面就让我们权威的糖尿病专家为大家详细的介绍一下吧。
相关资料统计,糖尿病患者群中。患者高血压的发病率,比年龄相当的非糖尿病患者群高1.5~3倍。1型糖尿病肾病和2型糖尿病肾病患者中,高血压的发病时间和发病机制是不同的。1型糖尿病肾病患者,一般是在发病数年后,患者才出现高血压,并且高血压通常由糖尿病肾病引起,约30%的1型糖尿病肾病患者,在发生糖尿病肾病后就会出现血压增高的症状。
2型糖尿病肾病患者中,高血压可能在糖尿病发生数年甚至十几年前即存在,约30%的2型糖尿病肾病患者,在糖尿病初诊时即存在高血压,而仅有少数同时伴有微量白蛋白尿。当2型糖尿病患者发生糖尿病肾病后,高血压的发病率增加到70%。
研究表明,当糖尿病患者血压≥130/80mmHg时,发生心血管和微血管并发症的危险性大大增高。因此美国糖尿病学会推荐,对于18岁以上非妊娠的糖尿病肾病患者,其血压控制的基本目标为使血压<130/80mmHg;对于收缩压≥180mmHg的单纯收缩期高血压患者来说,应分阶段逐步降低收缩期血压,若能达到初步目标且患者能够很好的耐受,则可进一步降压。